MARCA*
MODELO*
VELOCIDAD MÁXIMA*
POTENCIA
FECHA DE AQUISICIÓN
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA
VALOR DE COMPRA
TIPO DE VEHICULO*
MATRÍCULA (solo en el caso de scooter eléctrico)
5 ULTIMOS NÚMEROS DE TU SEGURO ACTUAL
Solo en caso de scooter eléctrico y si tienes seguro actual (Así te aplicaremos tu bonificación)
¿QUE TIPO DE PRESUPUESTO QUIERES QUE TE ENVIEMOS?
- Dame los tres mejores precios
- Dame las tres mejores cobertura
Ahora vamos con tus datos personales., para poder afinar al máximo tu presupuesto
Nombre*
Nombre Apellidos
Fecha de nacimiento*
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA
NIF
Dirección de residencia*
Dirección Dirección 2 Ciudad Provincia Código Postal País
Fecha de nacimiento*
Formato de fecha:MM barra DD barra AAAA
Email*
Teléfono*
Consentimiento*
Estoy de acuerdo con la política de privacidad.